有了“云上医院”大数据传统看病模式会被颠覆吗

预约挂号从网页版、手机端升级到微信，日前，腾讯、挂号网牵手合作的“微医集团”登陆上海，开启微信挂号时代。

　　互联网巨头BAT正颠覆传统生活模式。日前，继腾讯与挂号网牵手合作的“微医集团”正式登陆上海，开启微信挂号时代；阿里云又宣布与西安国际医学、东华软件联合打造我国首家实体智慧“云上医院”。

　　挂不到号、就诊排队过长，这些市民就医的“老大难”问题会否因互联网企业的介入得到缓解？

　　预约挂号一站付费，并不稀奇

　　近年来，利用移动终端，实现预约挂号、分时诊疗，潜移默化地改变了本市病人就诊习惯。记者了解到，在与腾讯合作“微医集团”前，挂号网已通过一站式服务模式，积累了丰富经验。仅去年一年，挂号网就服务全国1.6亿人次，平均为每名用户节省1小时以上的排队时间。

　　三级甲等医院云集的上海，历经数年实践，预约服务平台同样日趋完善。2011年，申康医院管理中心牵头整合全市三级医院资源，建立医联预约服务平台，鼓励市民通过网页、手机预约挂号。去年年初，医联启动跨院一站式服务，为病家节省45分钟排队候诊时间。

　　从网页版、手机端，到微信挂号，预约挂号方式不断升级，变得更为便捷，而且微信应用的叠加效应，还将延伸出更多可能。腾讯上海地区“城市服务”负责人介绍，用户点击进入微信“城市服务”之“医院挂号”，非但可显示挂号人数、预约时间，还能关联导航定位、周遭停车等，未来或将开展实时支付。根据微信在其他城市的操作经验看来，挂号堪称使用频次最高、最受用户欢迎的城市服务。不过也有业内人士指出，微信平台要与上海本地预约平台、乃至与各大医院自家预约平台相衔接，目前看来仍需一段时日。

　　在线支付一步到位，尚有难度

　　记者从中山医院、华山医院等多家医院获悉，目前绝大多数专家门诊已实现全预约，考虑到病人群体的多样化，预约方式从诊间、电话，到电脑、手机端都可操作。但普通门诊开展预约挂号尚有难度。

　　预约挂号缓解了“看病难”第一步，费用支付却难做到网络在线一步到位。“预约了，还要提前来挂号，否则挂号时间过了，等于白预约。”市民陈小姐提出，“可否如打车软件一般，只要手机操作就能完成支付，这样所有收费排队都能省了。”

　　记者了解到，自去年起，新华医院、儿童医院等已开出支付宝钱包付费，即通过第三方付费平台，实现在线支付一步到位。但目前这种支付方式仅对自费病人开放，更多的医保病人因结算方式较为复杂，未能开展。

　　利用网络支付功能，彻底消灭排队，面对此大胆设想，一些医院心存担忧。某三级医院门诊部负责人坦言：打车人群相对单纯，就诊人群庞大繁杂、情况多样。以过去推行的银行卡钱包支付为例，病人遇到支付退款等问题，并不找银行理论，都是盯着医院不放，如实现网络支付，类似烦恼有增无减。数据安全，同样让业内专家担忧。中山医院计算机网络中心主任阴忆青说，网络支付要全面覆盖，必须囊括医保病人，就有医保数据、病人信息暴露的可能，互联网公司如何保证数据安全，也亟待解决。

　　整合资源健康管理，大有可为

　　互联网+医疗，跨越时间、空间，为改善病人就诊流程带来无限可能；互联网的高效率、大数据平台，亦为医生诊疗模式引入新元素。华山医院教授张群华说，微医平台可使医生获取更多同行信息、学习同行的就诊经验，同时利用平台整合病人数据资源，能帮助疾病的规范诊疗。

　　互联网公司涉足健康管理，并非“微医”独家所为。阿里云刚宣布建“云上医院”，准备利用大数据平台进行档案化管理，为提前预警疾病、优化医学路径提供参考。

　　互联网+医疗，也为实现同质化就医、推广分级诊疗带来契机。

　　张群华表示，小毛病到大医院看，非但造成人满为患，也浪费了宝贵医疗资源。拥有类似于微医的平台，疾病诊疗规范可在同专业医生圈内普及推广，实现技术规范培训，大医院医生可将更多精力放在疑难杂症，这无疑是分级诊疗所提倡的理念。业内人士认为，大数据平台还将为医生多点执业经历提供可能，最终实现释放医生积极性、实现资源合理利用的目标。