医疗大数据“开放”与“隐私”需平衡

 9月5日，国务院发布了《关于印发促进大数据发展行动纲要的通知》，强调在医疗卫生等领域优先推动政府数据向社会开放。在“互联网+”的时代，社会对医疗大数据的需求正快速增长。然而，医疗大数据目前“信息孤岛”的现象仍然普遍，此问题不解决将对民众医疗需求造成很大阻碍。
    以“云病理”为例，在慢性病持续高发的当下，肿瘤诊断离不开病理诊断，而目前仍面临病理医生缺口较大的现状，对此，“云病理”可在一定程度上缓解医生匮乏之困。只是，“云端”呼唤“开放”与“隐私”尽快平衡。

“云病理”处起步阶段

    近10年来，我国癌症发病率呈上升趋势，在癌症的诊断中，病理扮演着“金标准”的角色。卓腾数字病理创始人叶志前接受中国经济导报记者采访时解释说，“在肿瘤相关疾病中，临床医生的后续治疗要根据病理医生的诊断结果来制定。”不过，一个不容忽视的现状是，我国目前病理医生缺口高达10万。
    “云病理相较于传统病理，使得医疗资源的利用率提高，使用成本降低，服务质量得到提升。”叶志前此前曾在由海归中心、莱茵论坛主办的中德科技论坛讲座上如此描述。据叶志前介绍，“云病理”平台将光学显微镜下的病理切片图像转换成可以传送的数字图像，后通过无损压缩技术将数据上传至云端，远端的专家可在任何时间，利用移动终端或工作站接入“云病理”平台。此平台不仅融入了数字化病理信息，还通过与区域医疗信息化系统的信息交换，整合了患者的病史信息和医学影像资料等，为远程病理诊断、多学科综合判断，提供了便利而有效的工具，大大提高了工作效率和诊断的准确性，可以一定程度上缓解病理医生匮乏的现状。
    “云病理在我国还处于起步阶段，医疗大数据，隐私的保护是一个不容忽视的问题。”叶志前坦言，首先这些数据的收集与使用需保证途径合法，如患者对隐私的泄露比较担忧，数据的收集和使用就会变得困难。因此，“开放”与“隐私”如何平衡，是医疗大数据面临的一大难题。另外，叶志前表示，各个云病理平台能否兼容对接、如何有效使用这些数据等问题，对技术的创新和发展提出了新的要求。

还需政府主导推进数据共享

    “随着智慧城市的发展，智慧医疗也不断尝试着新的探索。”拥有华东师大计算机系本科学历、浙江医科大学医学硕士学历，且曾作为留德访问学者的叶志前告诉中国经济导报记者，伴随医院信息化建设的逐渐加强，医疗大数据将会愈发有用武之地，医疗领域的“云”建设也将逐渐增多。
    长期致力于数字化医疗研究的叶志前表示，“每个病人都是不同的，为了能够做出有意义的预测，需拥有大量数据，通过对这些数据的分析，患者可快速得到医生信息，医生也可对病人制定‘私人订制式’治疗方案，可以利用收集的数据提高诊断的准确率。”此外，还可提高医院工作效率、辅助医生临床诊断、医疗质量监管、辅助科研等。
    据了解，医疗大数据虽已发展多年，但如今各个医院大量信息大都还处于“沉睡”状态。医疗大数据虽有好处种种，但“数据孤岛”的现象仍未得到明显改善。
    “我认为很大一个原因是，很多医疗数据出于隐私、安全、交流闭塞等原因，使得关于病人病史、病例、手术成本和效果的大量信息仍封闭在保险公司的电脑里，或是在医院和医生的医疗记录里。这对医疗大数据的发展极其不利，因为没有数据相当于‘巧妇难为无米之炊’。”叶志前感慨。因此，他建议，应由政府主导，继续推进和加强医疗数据的共享。